診斷標準

診斷強直性脊柱炎通常需要滿足一定的標準，這些標準包括臨床癥狀、體征以及實驗室檢查結果。患者需要有慢性腰背部疼痛和僵硬，且疼痛和僵硬在休息時加重，活動后減輕。患者可能伴有其他關節(jié)的炎癥，如髖關節(jié)、膝關節(jié)等。實驗室檢查中，血清中的HLA-B27抗原陽性是診斷強直性脊柱炎的一個重要指標，但并非所有患者都會呈現(xiàn)陽性。

影像學檢查

影像學檢查是診斷強直性脊柱炎的重要手段。X光片可以顯示脊柱和骨盆的炎癥性改變，如椎體邊緣的骨質增生、韌帶骨化等。隨著病情的發(fā)展，X光片上可能出現(xiàn)典型的“竹節(jié)樣”變化。磁共振成像（MRI）可以更早地發(fā)現(xiàn)脊柱炎癥，對于早期診斷和評估病情活動度具有重要價值。

實驗室檢查

實驗室檢查在診斷強直性脊柱炎中也扮演著重要角色。除了HLA-B27抗原檢測外，還可以通過檢測血沉（ESR）和C反應蛋白（CRP）來評估炎癥活動度。這些指標的升高通常提示病情活動，需要及時進行治療。全面的血液檢查、肝腎功能檢查等也是必要的，以排除其他可能引起類似癥狀的疾病。

臨床評估

除了上述檢查外，醫(yī)生還會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進行綜合評估。這包括疼痛的部位、性質、持續(xù)時間，以及是否有家族史等。醫(yī)生可能會詢問患者的日常活動能力，如能否進行正常的彎腰、轉身等動作。醫(yī)生還會觀察患者的體態(tài)，如是否有脊柱側彎、駝背等異常表現(xiàn)。